Tipos de verrugas genitales (y con qué se confunden)

No todas se ven igual, y ahí está el problema

Ni de cerca. Las verrugas genitales, o condilomas, las provoca el virus del papiloma humano (VPH) y pueden tener distintas formas y tamaños. Pero hay algo aún más importante: no todo bulto en los genitales es una verruga. Existen varias lesiones benignas, totalmente normales, que se parecen y generan angustia sin necesidad. Conocer la diferencia ayuda a no asustarse y a saber cuándo conviene una revisión.

Las formas que toma el VPH

Cuando sí son verrugas por VPH, suelen presentarse de tres formas:

1. Condilomas acuminados (las clásicas)

Las de siempre. Esas con pinta de coliflor: blandas, a veces en racimo, con la superficie irregular. Aparecen en el pene, el prepucio, el escroto o alrededor del ano.

2. Verrugas planas o papulares

Estas son lisas y planas, apenas se levantan y son del color de la piel. Pasan años inadvertidas porque no tienen la forma típica de coliflor.

3. Verrugas más firmes (queratósicas)

Donde la piel es más seca salen duras y rugosas, casi como una verruga de la mano.

No hace falta que te aprendas los nombres. Lo útil es entender que el VPH no tiene una sola cara, y por eso confunde tanto.

Lo que parece verruga y no lo es

Aquí viene la parte que baja la angustia: muchísimo de lo que parece verruga no lo es. Lo más común:

• Pápulas perladas del pene: pequeñas formaciones en hilera alrededor del borde del glande. Son normales, benignas y no se contagian. No tienen relación con el VPH.
• Granos de Fordyce: puntos blanquecinos o amarillentos en el pene o el escroto; son glándulas sebáceas visibles. Totalmente benignos y no contagiosos.
• Molusco contagioso: pequeñas lesiones redondeadas con un hoyito en el centro. Las causa otro virus distinto al VPH y también tienen tratamiento.
• Quistes o puntos blancos: bolitas bajo la piel. Benignas y muy comunes.
• Lunares y marcas que llevan ahí toda la vida y un día decidiste mirarlas de cerca.

¿Cómo distinguirlas?

Hay pistas: la forma, el color, si van en hilera o en racimo, si salieron de golpe o llevan años ahí. Pero ninguna es concluyente a simple vista. Por ejemplo, las pápulas perladas siguen una línea ordenada en el glande, mientras que los condilomas suelen ser irregulares; aun así, hay excepciones. La forma confiable de diferenciarlas es la valoración de un urólogo, que examina de cerca y, si hace falta, toma una pequeña muestra.

¿Cuándo acudir al urólogo?

Vale la pena revisarte si notas cualquier lesión nueva en los genitales, si crece o cambia, si sangra o molesta, o simplemente si te genera duda o ansiedad. No hay que esperar: cuanto antes se identifica, más fácil es el manejo, y muchas veces el resultado es la tranquilidad de saber que era algo benigno.

Cómo se confirma y se trata

En consulta se examina la lesión y, si es necesario, se realizan estudios para confirmar de qué se trata. Si son verrugas genitales, se eliminan con métodos como crioterapia, electrocauterio, láser o medicamentos indicados por el médico; el tratamiento es ambulatorio. Si resulta ser una lesión benigna que se confundía con verrugas, lo más probable es que no necesite ningún tratamiento.

Resumiendo: lo que más desgasta de un bulto genital no es el bulto, es no saber. Ponerle nombre (verruga por VPH u otra cosa) es el primer paso para resolverlo o, muchas veces, para dejar de preocuparte.